Les THS : Bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, fatigue, sécheresse vaginale, sautes d’humeur… Pour certaines femmes, la ménopause est loin d’être une partie de plaisir ! Le traitement hormonal substitutif (ou THS) permet d’améliorer la qualité de vie en plus d’apporter des avantages préventifs au niveau osseux, cardio-vasculaire: efficaces ou dangereux ? Info ou intox ?

THS : Son principe de fonctionnement est simple : il prend en fait le relais des ovaires, en diffusant les hormones qui ne sont plus secrétées lors de la ménopause… Même si ses formes sont variées (sprays, timbres, comprimés ou crèmes), le but du THS reste le même : délivrer au corps œstrogène et progestérone.
 Traitement très populaire il y a encore quelques années, il était utilisé, de façon plus ou moins épisodique, par environ 1 femme sur 3 entre 50 et 65 ans. Récemment au coeur d’une tourmente médicale, de nombreuses études ont remis en cause ses bénéfices. Mais qu’en est-il réellement ? Le traitement hormonal substitutif est-il vraiment efficace ?

LE THS : un traitement qui fait ses preuves

Le Traitement Hormonal de Substitution (THS) est utilisé pour traiter les troubles de la ménopause et pour prévenir certains problèmes osseux (tel l’ostéoporose) : lorsque la ménopause crée des troubles importants, un traitement hormonal de substitution apparaît souvent comme l’ultime bouée de secours..

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Lorsque la ménopause est précoce, ou « chirurgicale » (causée par une ablation des ovaires), le THS est recommandé. Si, par exemple, les bouffées de chaleur deviennent invivables au quotidien, trop fréquentes et trop importantes, ou si la déperdition osseuse, liée à la ménopause, devient trop importante.C’est pour toutes ces raisons que le THS a longtemps été consideré comme la panacée.

LE THS : Les interrogations sur le traitement hormonal de substitution

Le THS a vu son efficacité remise en cause : bien qu’il soit parfois encore prescrit, ces prescriptions sont à chaque fois les plus courtes possibles, et l’ordonnance est régulièrement réévaluée. Cela provient des questions sur l’efficacité du THS et sa nocivité.

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En effet, le THS n’est pas efficace sur tous les troubles lors de la ménopause : son action sur les troubles de la mémoire ou de la concentration, par exemple, n’est pas prouvée. Il en est de même pour ses effets contre l’ostéoporose : le recours à un traitement hormonal est de moins en moins systématique. Le THS est même accusé de favoriser certains cancers, comme les cancers du sein.
Il semblerait en fait qu’une bonne hygiène de vie et une alimentation équilibrée soit tout aussi efficace qu’un Traitement Hormonal de Substitution pour lutter contre les conséquences néfastes de la ménopause.
Le THS pourrait même, parfois, être nocif : la prise d’un tel traitement causerait des risques de cancer du seinet de maladies cardio-vasculaires. Avant de prendre ce médicament, il convient alors, avec son médecin, d’en évaluer les risques pris et les bénéfices attendus.

LE THS : Pourquoi se traiter contre la ménopause ?

Certains médecins ne se contentent pas de remettre en cause l’efficacité du THS, mais remettent en question l’intégralité des traitements utilisés pendant les ménopauses : pourquoi prendre un médicament contre quelque chose qui n’est pas une maladie ? La ménopause est un état de fait, une étape dans la vie, vers une plus grande maturité, vers un épanouissement différent.
Chaque année, en France, ce sont plus de 430 000 femmes qui sont ménopausées, et toutes ne ressentent pas le besoin d’un traitement aux hormones de substitution…. Une seule règle prédomine donc : accepter un Traitement Hormonal de Substitution uniquement si le bénéfice est net par rapport au risque encouru.